O Glaucoma é frequentemente referido como a "doença silenciosa da visão".
Essa é uma condição séria e progressiva, que representa uma das principais causas de cegueira irreversível em todo o mundo.
Caracterizado pelo aumento da pressão intraocular, que pode levar ao dano do nervo óptico, o glaucoma compromete a visão do paciente, muitas vezes sem sintomas perceptíveis até que a doença esteja em um estágio avançado.
Dessa forma, é essencial uma compreensão clara de seus tipos e sinais, bem como as opções de diagnóstico e tratamento disponíveis.
O que é o glaucoma e quais são os tipos principais?
O glaucoma é uma condição oftalmológica grave, que pode levar à perda da visão de forma irreversível se não for tratada apropriadamente.
Essa doença caracteriza-se por um dano no nervo óptico que ocorre de forma crônica e que, na maior parte dos casos, está associada ao aumento da pressão intraocular.
Ao acometer o nervo óptico, responsável por enviar as imagens que vemos para o cérebro, há uma perda de visão de fora para dentro, o que não gera sintomas visuais em casos iniciais.
Existem diversos tipos de glaucoma, mas o mais comum é o glaucoma primário de ângulo aberto, o que tem maior prevalência em pacientes mais velhos e não tem um etiologia específica. Abaixo falaremos um dos diferentes tipos.
Glaucoma primário de ângulo aberto
É o tipo mais comum de glaucoma.
Nesse caso, o aumento da pressão intraocular ocorre de forma gradual, e o paciente muitas vezes não nota a perda da visão até que a doença esteja em um estágio avançado.
Glaucoma de ângulo fechado
Também conhecido como glaucoma agudo, ocorre quando o fluxo do humor aquoso (líquido que preenche o olho) fica subitamente bloqueado, o que causa um rápido aumento da pressão intraocular.
Glaucoma congênito
Como o nome sugere, esse tipo está presente no nascimento e é causado por um desenvolvimento anormal do sistema de drenagem do olho.
É mais raro e, geralmente, requer cirurgia para corrigir o problema.
Glaucoma secundário
Ocorre como resultado de outra condição médica ou lesão que afeta o olho, como catarata avançada, inflamação ocular, tumores ou o uso prolongado de medicamentos esteroides.
Glaucoma de pressão normal
Também conhecido como glaucoma de tensão normal, neste tipo, o dano ao nervo óptico ocorre mesmo com a pressão intraocular dentro dos limites considerados normais.
Quais são os sinais desta condição?
De forma geral, o glaucoma pode apresentar sinais variáveis, dependendo do estágio e gravidade da doença.
Confira abaixo alguns sintomas que podem ser indicativos dessa condição:
Perda progressiva do campo de visão periférica;
Dificuldade em enxergar em condições de baixa luminosidade;
Dor ocular;
Vermelhidão no olho;
Visão de halos ao redor das luzes;
Náuseas e vômitos;
Visão embaçada;
Dor de cabeça.
Mas é importante ressaltar que na maior parte dos casos iniciais o paciente não terá nenhum sintoma e o diagnóstico só poderá ser feito caso o paciente vá a uma consulta de rotina oftalmológica.
Como diagnosticar essa condição?
O diagnóstico do glaucoma começa com um exame ocular completo.
Durante esse exame, realizamos uma série de testes para identificar possíveis elevações na pressão do olho.
Já a saúde do nervo óptico é avaliada por meio de inspeção direta e técnicas de imagem, como a tomografia de coerência óptica, para detectar sinais de dano ou degeneração.
Por fim, o teste de campo visual é outro procedimento que ajuda a mapear a visão periférica e central do paciente, identificando áreas onde a visão pode ter sido perdida.
Como tratamos o glaucoma?
Quanto ao tratamento do glaucoma, o objetivo principal é reduzir a pressão intraocular para prevenir danos adicionais ao nervo óptico e preservar a visão existente.
Isso, geralmente, é alcançado através do uso de colírios que visam diminuir a produção do humor aquoso ou melhorar seu fluxo de drenagem.
A terapia a laser também pode ser uma opção para melhorar o escoamento do humor aquoso e diminuir a pressão ocular.
Entretanto, em situações onde medicamentos e terapia a laser não são suficientes, a cirurgia pode ser necessária
Nesse caso, criamos um novo caminho de drenagem para o humor aquoso, geralmente sob a pálpebra superior, para ajudar a reduzir a pressão intraocular.
Aqui, é fundamental deixar claro que o tratamento do glaucoma é contínuo e pode exigir o uso de medicamentos pelo resto da vida do paciente.
Ademais, o acompanhamento regular com um oftalmologista é fundamental para monitorar a progressão da doença e ajustar o tratamento, conforme necessário.
É possível prevenir o glaucoma?
Embora nem todos os casos de glaucoma possam ser prevenidos, algumas estratégias podem ajudar a diminuir o risco de desenvolver a doença ou atrasar sua progressão.
Aqui estão algumas recomendações:
Realize exames oftalmológicos regulares
Os exames de visão regulares são fundamentais porque permitem que o oftalmologista detecte o aumento da pressão intraocular e outras alterações relacionadas ao glaucoma em seus estágios iniciais.
Conheça o histórico médico da sua família
Como o glaucoma muitas vezes indica uma predisposição genética, saber se há histórico de saúde na sua família pode alertá-lo para um risco aumentado, incentivando a vigilância e exames regulares.
Proteja os olhos
Traumas oculares podem aumentar o risco de desenvolver essa condição.
Então, utilize proteção adequada para os olhos durante atividades de alto risco ou esportes de contato.
Mantenha um estilo de vida saudável
Evidências sugerem que a prática regular de exercícios físicos pode ajudar a reduzir a pressão intraocular.
Além disso, manter um peso saudável, controlar a pressão arterial e não fumar são medidas que podem ter um impacto positivo na prevenção do glaucoma.
Use medicamentos com precaução
Certos medicamentos, como corticosteróides, podem aumentar o risco de desenvolver essa condição
Então, se você precisa usar estes medicamentos, faça-o sob orientação médica e com monitoramento regular da pressão intraocular.
Controle outras condições médicas
Doenças como diabetes e hipertensão podem aumentar o risco de desenvolver glaucoma.
Manter estas condições sob controle, através de dieta, exercícios e medicação conforme prescrito, pode ajudar a reduzir o risco.
Reforçamos que a perda da visão causada pelo glaucoma é, geralmente, irreversível.
Portanto, mantenha consultas e exames oftalmológicos em dia e, ao notar qualquer dificuldade visual, agende uma consulta com a especialista em saúde dos olhos.
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