Leucoma na córnea: conheça o tratamento

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O leucoma na córnea é uma cicatriz que se forma nessa estrutura após lesões, infecções ou doenças oculares. Ele pode comprometer a qualidade da visão, dependendo da sua localização e extensão. 

Felizmente, existem diferentes opções de tratamento, que variam desde acompanhamento clínico e lentes especiais até procedimentos cirúrgicos.

Neste artigo, você vai entender o que é o leucoma na córnea, quais são suas causas, sintomas, formas de diagnóstico e quais abordagens podem ser indicadas para recuperar ou preservar a visão.

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O que é leucoma na córnea?

O leucoma na córnea é uma opacidade permanente causada pela cicatriz na córnea após algum tipo de agressão. 

Essa cicatriz faz com que a córnea perca parte de sua transparência natural, dificultando a passagem adequada da luz até a retina.

A gravidade do problema depende principalmente da localização da cicatriz. 

Quando o leucoma está localizado na região central da córnea, onde ocorre a passagem principal da luz, a perda visual costuma ser mais significativa. 

Já quando está localizado na periferia, muitas vezes provoca poucos sintomas e podemos identificá-lo apenas durante uma avaliação oftalmológica.

Assim, embora o termo “leucoma” seja bastante conhecido, ele representa um estágio cicatricial da córnea e não uma doença em si.

Quais são as principais causas do leucoma na córnea?

O leucoma pode surgir após diferentes situações que provocam danos à córnea. 

Entre as causas mais frequentes, destacamos:

  • Infecções oculares (ceratites bacterianas, virais, fúngicas ou por protozoários);

  • Úlceras de córnea;

  • Traumas oculares causados por objetos cortantes ou impactos;

  • Queimaduras químicas ou térmicas;

  • Complicações após cirurgias oculares;

  • Doenças inflamatórias da córnea;

  • Ceratocone avançado com formação de cicatrizes;

  • Uso inadequado de lentes de contato, principalmente quando favorece infecções.

Quer saber os cuidados necessários com a lente de contato e o que fazer em caso de trauma ocular? Confira esses artigos em nosso site!

Em muitos casos, o leucoma poderia ser evitado com diagnóstico e tratamento precoces da doença que acometeu a córnea.

Quais sintomas o leucoma pode causar?

Os sintomas variam conforme o tamanho e a posição da cicatriz.

Alguns pacientes apresentam apenas alteração estética, enquanto outros podem desenvolver perda visual importante.

Entre os principais sinais dessa condição estão:

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Como realizamos o diagnóstico?

O diagnóstico é realizado durante a consulta com a oftalmologista.

Inicialmente, avaliamos os sintomas, o histórico clínico e possíveis doenças ou traumas anteriores.

Em seguida, realizamos um exame detalhado da córnea utilizando a lâmpada de fenda.

Esse equipamento nos permite visualizar com grande aumento todas as camadas da superfície ocular.

Dependendo do caso, também podemos solicitar exames complementares, como topografia corneana, tomografia da córnea, paquimetria, microscopia especular e exames para avaliar a qualidade da visão. 

Esses exames ajudam a determinar a profundidade da cicatriz, o comprometimento da córnea e qual tratamento oferece maior benefício para o paciente.

Leucoma na córnea tem tratamento?

Sim, o leucoma na córnea pode ser tratado.

Porém, o tratamento depende da causa, da profundidade da cicatriz e do impacto que ela provoca na visão.

Nem todos os casos exigem cirurgia. 

Quando a cicatriz é pequena e não interfere na visão, podemos apenas acompanhar sua evolução periodicamente.

Entretanto, nos casos em que existe comprometimento visual, consideramos diferentes abordagens para melhorar a qualidade da visão e preservar a saúde ocular.

O tratamento é individualizado e pode incluir diferentes estratégias, confira abaixo:

Tratamento da doença de base

Quando ainda existe inflamação ou infecção ativa, o primeiro passo é controlar completamente a doença antes de considerar procedimentos para correção da cicatriz.

Lentes de contato especiais

Lentes rígidas gás-permeáveis ou lentes esclerais podem melhorar bastante a qualidade visual em alguns pacientes ao criar uma superfície óptica mais regular sobre a córnea.

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Cirurgias da córnea

Dependendo da profundidade do leucoma, podemos indicar cirurgias como a ceratectomia fototerapêutica (PTK), realizada com laser em casos selecionados.

Além disso, podemos recorrer a diferentes modalidades de transplante de córnea, especialmente quando a opacidade compromete profundamente a transparência corneana e a visão.

Podemos prevenir o leucoma?

Em muitos casos, sim. O diagnóstico precoce de infecções da córnea, o tratamento adequado de úlceras, o uso correto de lentes de contato e a proteção dos olhos contra traumas reduzem o risco de formação de cicatrizes permanentes.

Por isso, devemos avaliar rapidamente qualquer quadro de dor ocular intensa, vermelhidão persistente, sensibilidade à luz ou redução da visão.

Segundo a American Academy of Ophthalmology, muitas doenças da córnea podem ser tratadas com melhores resultados quando diagnosticadas precocemente.

Isso reduz o risco de perda visual e necessidade de procedimentos mais complexos. 

Dra. Carolina Kita: especialista no diagnóstico e tratamento das doenças da córnea

A Dra. Carolina Kita é médica formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), com residência em Oftalmologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.

Possui título de especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e atuação pautada na medicina baseada em evidências, aliando conhecimento técnico, atualização constante e o uso de tecnologias modernas para oferecer a melhor abordagem.

Se você apresenta sintomas compatíveis com leucoma na córnea, já recebeu esse diagnóstico ou deseja uma avaliação especializada da saúde dos seus olhos, agende uma consulta com a Dra. Carolina Kita. 

Uma avaliação completa e personalizada é essencial para identificar a causa do problema, indicar o tratamento mais adequado e preservar sua visão com segurança e qualidade!